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하지정맥류란
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하지정맥류란?
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하지정맥류는 피부 밑 정맥혈관벽이 약해지거나 혈관 안의 벨브 기능이 저하되어 발생하는 질환입니다.
초기에는 불거져 나온 힘줄 이외에 별다른 생활의 불편함을 주지 않습니다.
하지만 방치할 경우 쥐가 나거나 붓는 느낌, 찌르는 느낌, 무거운 느낌, 통증이 발생하게 되며
지속적으로 정도가 심해져 합병증(하지피부궤양,출혈,부종,통증,피부색 변화 등)으로까지 이어 질 수 있습니다.
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하지정맥류의 종류
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하지정맥류는 크게 정맥류, 모세혈관확장증, 망상정맥류 로 나눠집니다.
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1.모세혈관확장증
정맥성 모세혈관의 확장으로 인하여 발생합니다. 대게는 직경이 1mm 이하입니다. 다리나 얼굴의 피부 표면 바로 아래에 위치하며, 색깔은 푸르거나 자주색이거나 빨갛습니다.
모양은 길게 선상으로 나타나거나 망을 이루며 보일수도있습니다. 하지정맥류와 동반하여 생기는 경우가 많습니다.
비수술적 혈관강화요법으로 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.
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2.망상정맥
주요 표재정맥의 확장은 아니지만 분산된 소정맥들의 확장상태입니다. 직경의 크기는 2~4mm 까지도 될 수 있습니다.
보통의 하지정맥류의 법주에 포함시키기도 합니다.
비수술적 혈관강화요법으로 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.
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하지정맥류의 원인
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01판막 기능 이상
혈액의 역류를 막아주는 정맥 내 벨브(판막)가 고장 나 정맥 내부 압력이 높아집니다.
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02유전 및 가족력
가족 중 하지정맥류 환자가 있다면 발병 확률이 높아집니다.
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03생활 습관
장시간 서 있거나 앉아 있는 자세는 다리 혈액 순환을 방해합니다.
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04노화
나이가 들수록 혈관 벽과 판막의 탄력이 떨어집니다.
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05호르몬 변화
임신, 경구 피임약 복용 등으로 인한 호르몬 변화가 혈관을 확장시킬 수 있습니다.
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06기타 요인
비만,복압을 증가시키는 만성 질환, 다리를 꼬고 앉는 습관 등이 있습니다.
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하지정맥류의 증상
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주요 자각 증상
01. 다리 무거움 및 피로감
다리에 뻐근함이나 모래주머니를 찬 듯한 무거운 느낌이 듭니다.
02 부종
오후나 저녁이 되면 종아리와 발목 주변이 붓습니다.
03 수면 중 경련(쥐)
자다가 다리에 쥐가 나거나 저려서 잠에서 깨는 경우가 많습니다.
04 저림 및 통증
다리가 저릿저릿하거나 욱신거리는 통증이 발생합니다.
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눈에 띄는 피부 증상
01 실핏줄 및 거미양 정맥
피부 표면에 거미줄이나 나뭇가지 모양의 붉고 푸른 실핏줄이 비쳐 보입니다.
02 혈관 돌출
증상이 진행되면 늘어난 정맥이 피부 밖으로 울퉁불퉁하게 튀어나옵니다.
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방치 시 심화 증상
01 가려움증,피부 색소 침착, 피부가 딱딱해지는 경화증
02 심한 경우 피부 궤양이나 출혈이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.
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하지정맥류의 치료방법
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01보존적 치료 및 예방
증상이 경미하거나 당장 수술이 필요하지 않은 경우에 시행합니다.
- 압박 스타킹 착용: 발목에서부터 압력을 주어 혈액이 심장으로 올라갈 수 있도록 돕는 의료용 스타킹입니다.
- 생활 습관 개선: 다리는 심장보다 높게 올리고 있기, 장시간 서 있거나 앉아 있는 것 피하기, 다리를 꼬고 앉지 않기 등이 있습니다.
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02주사 치료(혈관경화요법)
- 튀어나온 혈관이나 그물망 모양의 작은 혈관에 경화제(약물)를 주입하여 혈관을 섬유화시키고 서서히 몸속으로 흡수되게 하는 방법입니다.
- 주로 초기 증상이나 모세혈관확장증에 단독으로 사용되며, 다른 수술의 보조 요법으로도 쓰입니다.
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03정맥 폐쇄술 및 수술 (문제 혈관 제거)
혈관의 판막이 고장 나 혈액이 역류하는 큰 혈관9대복재정맥 등)은 근본적인 치료가 필요합니다.
- 열 치료(레이저/고주퍄): 열을 이용해 문제 혈관 내부를 태워 혈관을 막는 방식입니다.
- 비열 치료 (베나실 등): 생체 접착제를 주입하여 열 손상 없이 문제 혈관을 접착해 막는 최신 치료법입니다.
- 발거술 및 미세절제술: 문제가 되는 혈관 자체를 물리적으로 묶거나 제거하는 전통적인 외과적 수술 방법입니다.